Entorse do Tornozelo Lesão Ligamentar Talofibular Anterior - Clínica de Fisioterapia Dr Robson Sitta - vTomb

Entorse do Tornozelo Lesão Ligamentar Talofibular Anterior - Clínica de Fisioterapia Dr Robson Sitta

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FISIOTERAPIA ESPECIALIZADA em ORTOPEDIA & TERAPIA MANUAL
Tratamento de Fisioterapia para Entorse do Tornozelo com Lesão Ligamentar do Talofibular Anterior e Calcâneo Fibular

A entorse do tornozelo é a mais comum das lesões traumáticas ortopédicas. As articulações são protegidas pelos ligamentos que impedem os movimentos além do fisiológico, que quando acontece, produz a entorse, que pode ser leve, quando há desarranjo das proteínas que constituem as fibras dos ligamentos; moderado, quando há rompimento parcial dessas fibras e grave quando há rompimento total dos ligamentos.

Nas entorses graves, pode haver lesões condrais, osteocondrais e tendíneas. Embora essas últimas e as de nervos sejam raras, ocorrendo mais nas luxações (perda total do encaixe articular).


O que a pessoa deve fazer na hora em que torceu? E o que ela não deve fazer em hipótese alguma?

A primeira atitude é procurar um serviço especializado para avaliação da gravidade da lesão. Até o atendimento, a pessoa deve evitar apoiar o pé e, se possível, colocar gelo no local.


O que pode indicar que além da torção, houve também fratura?

Um dos sinais é a dor intensa, incapacidade de apoiar o pé, e o rápido e grande edema/hematoma que surge.


Existe algum exercício que possa fortalecer os tornozelos e, assim, evitar a torção?

É muito difícil evitar uma torção do tornozelo, pois ela ocorre com muita frequência entre os esportistas.


É verdade que se eu torcer o tornozelo uma vez, vou torcê-lo sempre?

Existe um fundo de verdade nessa pergunta. Com certa frequência, as entorses, em especial as graves, podem produzir como uma das sequelas a repetição das entorses.


Muitas pessoas parecem mais suscetíveis à torção (virando o tornozelo várias vezes). Por que isso acontece?

Isso pode ocorrer por vários motivos, um deles é a frouxidão capsulo-ligamentar que algumas pessoas possuem e, em geral, de origem genética. Outro indicativo é o mau preparo físico com equilíbrio prejudicado ou o uso de calçados inadequados.


Quanto tempo demora a recuperação em média? Assim que se tira a imobilização, ela já pode voltar a andar?

Em média, a recuperação se processa em quatro semanas, embora variável em função da gravidade da entorse. Nem todas as pessoas vão conseguir apoiar imediatamente o pé, porém quando o tratamento foi bem realizado, em geral, o apoio é bem precoce.


Voltar a colocar o pé no chão antes do tempo aumenta a probabilidade de torcer o pé novamente no futuro?

Desde que o tornozelo esteja bem imobilizado, não haverá danos maiores, mesmo porque, no tratamento dito funcional, o apoio é precoce durante as fases iniciais do tratamento sempre sob supervisão médica.


A torção do tornozelo é o tipo de torção mais comum? Ou existem outras que ganham o ranking de ocorrências?

Segundo as estatísticas, é a lesão mais frequente entre os que praticam esportes.

Prevenção de Entorse de tornozelo
A primeira providência na prevenção de tão freqüente ocorrência é com a superfície. Buracos, ondulações, piso molhado (que altera a aderência com o calçado esportivo), superfícies com atrito maior nas paradas, mudança de direção e arranques de velocidade são fatores a serem observados. Para os fanáticos por futebol é fácil observar gramados bastante irregulares, verdadeiras armadilhas para os tornozelos dos jogadores.

Ao praticante também cabe atenção ao treinamento. Os músculos responsáveis pela estabilidade dinâmica dos tornozelos, dependente de sua força e elasticidade, como os tibiais e fibulares, por exemplo, devem receber programação específica e independente.

Junto, os exercícios de propriocepção "treinam" os estabilizadores estáticos, os ligamentos, e também devem ser praticados independentemente da fase de treinamento que o atleta se encontra, ou seja, rotina de treinamento paralela ao desenvolvimento de suas habilidades e condicionamento físico.

Tipos de Entorse no Tornozelo
Na entorse os ligamentos envolvidos estiram ou se rompem, parcial ou por completo, classificados em grau já visando o planejamento para tratamento: leve, grau I, moderado, grau II, ou grave, grau III. Os leves se resolvem geralmente em até 15 dias enquanto os graves podem estender o tratamento por meses.

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